România ocupă locul doi în ceea ce privește rata de deces din cauza Accidentului Vascular Cerebral la nivel mondial. Exercițiile de kinetoterapie redau mobilitatea. Azi vă prezint un caz real al unui pacient cu AVC ischemic și diabet.
Am urmărit cazul unui pacient în vârstă de 44 ani cu AVC Ischemic (AVC – accident vascular cerebral ) ATEROTROMBOTIC în teritoriul ACM STG. hemipareză DR. în regresie, ateromatoza carotidiană medie, HTA primară GR III, obezitate GR I, alterarea glicemiei a jeune SDR. metabolic ce a fost internat pentru tulburare de vorbire și deficit motor la nivelul membrelor drepte.
Voi face o mică descrie de ce apare această cauză.
AVC (accident vascular cerebral) apare atunci când se reduce fluxul sangvin cerebral pentru câteva secunde sau mai mult. Dacă reducerea fluxului durează mai mult de câteva minute, apare infarctul cerebral.
AVC ischemic apare de obicei la vârstnici și nu numai,
Cauzele în general întâlnite uneori la bolnavi:
- Artroscleroza
- Embolii
- Vasculitele
- lupus
- deshidratare
- cancer sistematic
- contraceptivele orale
Dacă ai suferit un AVC ischemic atunci poți prezenta: paralizia unei jumătăți a corpului, furnicături și amorțeală la nivelul unei mâini ori a unui picior, tulburări de vorbire și vedere la un ochi, amețeli și tulburări de echilibru, dureri de cap, crize convulsive, acufene (șuere și bâzâituri)
Medicul neurolog pe baza unor examene imagistice pune diagnosticul.
Tratamentul, recuperarea și dieta sunt foarte importante
REGIMUL ALIMENTAR ÎN DIABET (AL PACIENTULUI TRATAT IN CABINETUL NOSTRU cu AVC Ischemic)
- Urmărește obținerea și menținerea greutății corporale recomandate
- Apa este permisă în cantitatea care satisface senzația de sete
- Se evită consumul exagerat de sare: 3-6g NaCl/zi. La apariția complicațiilor renale, a insuficienței cardiace, a edemelor se reduce Na în funcție de recomandarea medicului
- Fibrele alimentare vor fi asigurate de consumul zilnic de legume, fructe, cereale integrale
Regimul alimentar trebuie urmat toată viața și adaptat în funcție de terapie, prezența complicațiilor diabetului, a bolilor asociate.
Alimente permise adaptate pentru fiecare persoană cu diabet
- Carne și derivate: pasăre, vită, miel, porc slab, șuncă de praga, pate ficat (vor fi evitate mezelurile, afumăturile, conservele) GRĂTAR, FIARTĂ, SAU ÎNĂBUȘITĂ cantitate 100-200 g/zi
- Pește proaspăt sau congelat slab (de 2-3 ori pe săptămână) MACROU, ȘTIUCĂ, PĂSTRĂV cantitate 100-200 g/zi
- Grăsimi: unt,vor fi evitate: margarina,
- uleiul de floarea soarelui, porumb, soia ( – la gătit) măsline – crud în salate, soteuri
- Ouă (în funcție de colesterol) FIERTE MOI SAU OCHI ÎN APĂ maxim 2 gălbenuș-uri/săptămână, albușul permis
- Fructe: grapefruit (atenție la tratamentul cu statine), lămâi
- Legume 5% varză, conopidă, dovlecel, vinete, roșii, fasole verde, castraveciori, ceapă verde, praz, ardei, ciuperci, andive, spanac, ștevie, ridiche de lună, gulii, broccolii, urzici, crude sau fierte / Legume crude 10% morcov, țelină, pătrunjel (rădăcini), păstârnac, ceapă uscată, sfeclă roșie, cantitate 500 g max 1000 g/zi
- Cafea una pe zi, ceai – cu îndulcitor
- Băuturi alcoolice: INTERZIS!
Evită alcool, fumat, prăjeli, rântaș-uri, băuturi carbogazoase
ALIMENTE CÂNTĂRITE OBLIGATORIU (4-6 mese/zi)
- Pâine albă intermediară, graham, integrală veche de 1 zi cantitate : 200 g/zi
- mămăliguța pripită, mămăliguță tare
- Legume cântărite fierte: cartof, orez, griș, paste făinoase sau mazăre uscată, fasole uscată, maxim de 2 ori pe săptămână cantitate 250 g/zi
- Legume cântărite fierte: morcov, țelină, păstârnac, sparanghel (rădăcini), ceapă uscată, mazăre verde cantitate 300 g/zi
- Lapte dulce, iaurt, sana, lapte băut, chefir, caș, urdă, brânză dulce de vaci DEGRESATE 500 g/zi
regim alimentar
ALIMENTE INTERZISE :
- zahăr și produse zaharoase, prăjituri, bomboane, dulceață, ciocolată, rahat, halva, înghețată, miere de albine
- băuturi alcoolice: lichior, bere, vin dulce, must
- răcoritoare cu zahăr
- fructe: pere pergamute, smochine, curmale, alune, stafide, banane, prune, struguri,
PROGRAM DE KINETOTERAPIE : NU există doi bolnavi la fel și nu există program de kinetoterapie universală pentru toți pacienți care au suferit un AVC. Întotdeauna consultați-vă cu Kinetoterapeutul să stabiliți programul care vi se potrivește.
Kinetoterapia permite recuperarea motricității membrelor superioare și inferioare și reeducarea mersului. Exercițiile se efectuează zilnic, cu prudență, ținând cont și de bolile asociate.
Se mai recomandă și 30 de minute mers pe jos zilnic!
Acest pacient a slăbit 8 kg într-o lună cu dieta recomandată și adecvată organismului său. Alături de un program de kinetoterapie creat special pentru el, pacientul a reușit să atingă această performanță de a slăbi 8 kg și de a reveni la motricitatea obișnuită anterioară.